כיצד להגיש תביעה על בריאות מרובות מדיניות - כלכליות פעמים

נראה כי אתם מעוניינים להוריד את 'יצירת חזקה תיק ההשקעות שלאתה יכול לחדש את הטופס על ידי לחיצה על המכה הקישור.

על ידי סאנג יב שאה לאחרונה בפני מצב מסובך של הקטינה תביעה יישוב למרות שיש שתיים פוליסות ביטוח בריאות.

הבחור המסכן היה לוקח שני מדיניות בריאות עבור קבלת כיסוי הולם, אבל הוא לא היה מודע לכך כי שני המבטחים (חדשים וקיימים) צריכים להיות הודיע על מדיניות אחרים. כמו אנשים רבים אינם מודעים לגבי גילוי נאות של הקיים בריאות מכסה, ולכן, עומדים לעתים קרובות בפני בעיות דומות. למעשה, אחד חייב לדעת בזמן נטילת ביטוח בריאות, אחד נדרש כדי למלא הצעה צורות, שבו המבטח מבקש גילוי של כל מדיניות קיימת.

המטרה העיקרית של שואל את זה כי יש תרומה סעיף המדיניות ביותר.

למרות הנורמות לגבי תרומת סעיף שינו לאחרונה, אבל לפני שאנחנו יכולים לדבר על זה, תן לנו קודם להבין מה תרומה סעיף זה.

תרומת סעיף זה אומר את אותו הדבר עם המבוטח לעניין' אם יש יותר מדיניות אחת, אז במקרה של כל טענה, תביעה המצב כל המדיניות יתרום ביחס שווה לסכום המבוטח. לדוגמה, נניח שלאדם יש שתי מדיניות בריאות עבור לאק שני אחד והוא עושה את תביעה של. בתרחיש זה את המבטחים לשלם, (מדיניות עם לאק הסכום המבוטח) ו, (מדיניות עם שני הסכום המבוטח), בהתאמה."אנחנו מוצאים יותר ויותר מקרים דומים בעיקר בשל התייקרות גבוהה עלות רפואית, אשר מפעיל את הצורך גבוה יותר הסכום המבוטח גבולות.

מאז רוב המבטחים הם בדרך כלל מסרבים להנפיק פוליסות מעבר לגבול מסויים של הסכום המבוטח, בהתאם לגיל חיתום היסוד של החברה בזמן חידוש, המבוטח לכן אין ברירה אלא לקנות פוליסה שנייה,"מודיע סינג, מנכ"ל, נבון סוכני ביטוח. אם, נניח, אחד הוא בעל מדיניות שסופקו ע"י המעסיק, כיסוי לא מספיק לכל המשפחה.

אפשר גם כמו מדיניות נפרדת עבור אחד ההורים, כמו גם עבור בן הזוג ועם הילדים. ייתכן, לפיכך, סיבות רבות אשר אחד רוצה ללכת על בריאות מרובות מכסה. לא משנה מה יהיה המקרה, עם זאת, רק קונים מרובים מדיניות זה לא מספיק. אתה גם צריך לדעת איך להשתמש בהם ביעילות ההליך של קבלת תביעה, אחרת, סביר להניח כי גם הפנים את המצב של הקטינה תביעה יישוב כמו. למשל, אתה צריך להודיע על המדיניות הקיימת או מדיניות אחרים המבטח בעת רכישת הפוליסה או ביצוע תביעה פשוט כי אם לך לא לחשוף את העובדה הזו, אתה הפרת את תנאי הביטוח בחוזה, במקרה של חקירה זה יכול להיקרא כמו אי-ייצוג."אם הלקוח מחזיק אחד או יותר על מדיניות בריאות, יש לו את הבחירה מעדיף את הטענה עם כל חברות הביטוח. לדוגמה, אם הוא מחזיק הפרט מדיניות בריאות עם המבטח וקבוצה מדיניות בריאות עם המבטח, הוא יכול לבחור כדי להפוך את הטענה שלו עם כל חברות הביטוח", אומר דובר של רויאל סאנדארם אליאנס חברה לביטוח בע"מ. עם זאת,"הוא חובה, כי הוא מצהיר על מדיניות אחרים או מדיניות מוחזק על ידי אותו טופס תביעה עם המבטחת בטענה כי המבטח על מי הטענה היא המועדפת יש את הזכות להפעיל את מצבו של תרומה (שיתוף של טענות ביחס סכומים מבוטח תחת שלהם בהתאמה מדיניות) עם אחרים המבטח,"הוא מוסיף. בתרחיש שבו הלקוח מחזיק בשני מדיניות, - כל אחד עם המבטח ו, יש לו טענה של, המבוטח יכול לבחור לתבוע, מ מבטח אחד (על ידי הגשת שלו מקוריים) ולקחת יישוב תעודת מהרגע הראשון המבטחת ולדרוש את האיזון עם השני המבטח עם צילומים של התביעה מסמכים. זה צריך להיות מוזכר כאן כי היו כמה שינויים בכללים לגבי בטענה ממספר חברות הביטוח. טרם כללים אלה, כל טענה ממספר חברות הביטוח היה צריך להיות יחס של כיסוי ולא היה לך ליידע את כל המבטחים בזמן ביצוע תביעה. אבל לפי תקנות ביטוח בריאות חדשה, אשר נכנס לתוקף רק לפני כמה חודשים, את התרומה סעיף לא יהיה רלוונטי אם סכום התביעה הוא פחות מאשר את סכום מובטח של המבטח איפה שאתה טוען. ורק אם סכום התביעה הוא מעל סכום מובטח של הפוליסה, חברת הביטוח יכולה לכפות את התרומה סעיף. זה טוב יותר יכול להיות מובן לקחת בחשבון את התרחישים הבאים: תרחיש אחד: איפה סכום התביעה אינו עולה על הסכום המבוטח תחת יחיד מדיניות במקרה של שיפוי מדיניות כמו או בית החולים החזר סוג של מדיניות, אם המבוטח בוחר אחד או יותר המדיניות אותה מדיניות תקופה את סכום התביעה הוא פחות הסכום המבוטח, ואז תרומת סעיף זה לא יחול. לדוגמה, נניח מוהן יש -לאק המדיניות מן המבטחת ו -לאק המדיניות מן המבטח ב', וכן את סכום התביעה הוא לאק. בתרחיש לעיל, המבוטח יש כל הזכויות לבחור את המבטחת על ידי מי הטענה היא להיות התיישבו, חברת הביטוח לא יכולה לכפות את עצמי כל תרומה סעיף, והוא מחוייב ליישב כל תביעה לפי הפוליסה תנאים,"מודיע סורש מסומטרה, ראש - ביטוח בריאות, אליאנץ ביטוח כללי. תרחיש שני: איפה סכום התביעה עולה על הסכום המבוטח תחת יחיד מדיניות אם סכום טען עולה על הסכום המבוטח תחת יחיד מדיניות אחרי בהתחשב השתתפות עצמית או שיתוף לשלם, אז אפילו בתרחיש זה המבוטח יש את כל הזכויות לבחור את המבטחת על ידי מי הטענה היא להיות מסודר. עם זאת, בתרחיש כזה המבטח יהיה ליישב את התביעה לאחר החלת את התרומה סעיף."במקרה בזמן ביצוע תביעה, המבוטח אינו מגלה על השני פוליסת ביטוח או פוליסות, המבטח אחריות רק עד הסכום המבוטח המבוטח יהיה חייב לשתף את השאר נטל כל על ידי עצמו", אומר מסומטרה. זה הוא, לפיכך, משלך עניין לחשוף על מדיניות אחרים בזמן קבלת תביעה. תרחיש שלישי: התביעה תחת להטבה מוגדרת מדיניות התרומה סעיף גם לא יהיה רלוונטי כאשר הכיסוי ההטבה. הוא קבוע בטבע, או אין כל קשר את עלות הטיפול.

למשל, אם המבוטח יש הטבה מוגדרת מדיניות כמו קריטי מחלה, ח במזומן המשטרה איפה הטענה אין כל קשר עם עלות הטיפול ואת ישולם סכום קבוע בטבע, אז תרומת סעיף זה לא יחול, המבוטח יכול להועיל היתרון של כל מדיניות.

מוגדר פוליסת ביטוח בריאות, למעשה, הוא אחד היתרונות שולמו בסכום חד פעמי את מדיניות מסתיים.

אז, אם המבוטח נקט, למשל, שתי מדיניות מחלה קריטיים, הוא יכול להפעיל גם את המדיניות ואת מבטחים תשלם סכום חד פעמי.

לפיכך, בהתאם האחרונות ההודעה של הרגולטור על ביטוח בריאות, המבטח יכול תביעה מכל המבטחת של הבחירה שלו.

שמירה על משנה את מדיניות תנאי תנאים, ואת התרומה סעיף יחולו רק כאשר בפועל ההוצאות עודף של מדיניות.

עם זאת, בעת ביצוע תביעה, העיקרון המנחה עשוי להחליט טוענים תחת מבוגר מדיניות איפה-בדרך כלל את מדיניות יש לעבור את תקופת ההמתנה על הרבה מחלות.

בכל עת, המבוטח מומלץ גם לקרוא בעיון את כל התנאים התנאים של מדיניות, להיות מודע הכיסויים, טוענים בהתאם. עדיף לקחת החלטה מונחה על ידי אחד של בחירה מודעת, בהתבסס על חברת הביטוח טענה של הסדר פלילי, את המותג והמוניטין.